Zorgen over de zorg

Uniformiteit data

Als prestaties van ggz-instellingen met elkaar worden vergeleken, ontstaan soortgelijke problemen als bij het vergelijken van sterftecijfers in ziekenhuizen. In academische ziekenhuizen sterven meer patiënten omdat daar de complexe gevallen komen. Erenstein: ‘Zo ontstaat vertekening vanwege casemix-verschillen. SBG verhoogt de uniformiteit van de data door de zorg op te delen in domeinen zoals “kinderen en jeugd”, “verslaving cure”, “verslaving care”, “volwassenen cure”, enzovoorts.’ Dat leidt tot homogenere, beter vergelijkbare groepen, aldus Erenstein. ‘Nog steeds kan het dan zijn dat instellingen verschillende typen patiënten behandelen, hetgeen de resultaten vertekent. Maar de uitkomstgegevens kun je statistisch corrigeren. Zo gebeurt dat met sterftecijfers in ziekenhuizen. Een vergelijkbare vorm van casemix-correctie passen we ook toe op uitkomsten in de ggz, door feitelijke uitkomsten te zetten naast verwachte uitkomsten op basis van de casemix-samenstelling.’

CV

Maarten Erenstein is algemeen directeur van SBG. Hij studeerde Engelse taal- en letterkunde in Leiden en werkte vervolgens in het informatiemanagement waar hij papieren processen in organisaties digitaal maakte. Erenstein volgde een mba in Parijs en raakte betrokken bij Kenniscentrum Zorg Nederland. Inmiddels werken er zestien mensen bij SBG.

Edwin de Beurs is hoofd wetenschappelijk onderzoek bij SBG. Sinds 1 januari 2015 is hij ook hoogleraar ROM en benchmarking bij de sectie Klinische psychologie aan de Universiteit Leiden. De Beurs zit al zijn hele werkzame leven in het therapie-effectonderzoek, aanvankelijk aan de Universiteit van Amsterdam, bij Alfred Lange, hoogleraar gezinstherapie, die ook zijn promotor was. Na zijn promotie deed hij in de VS bij Temple University, Philadelphia en de University of North Carolina at Chapel Hill een aantal jaar effectonderzoek bij angststoornissen. Terug in Nederland werkte hij aanvankelijk aan de Vrije Universiteit en later aan de Universiteit Leiden, waar hij bij Rivierduinen en op het lumc Routine Outcome Monitoring opzette. Vervolgens stapte hij over naar het Kenniscentrum Zorg Nederland (KZN) in het kader van een project over benchmarken. KZN ging over in SBG, waar hij als eerste medewerker bij in dienst trad.